Titre : |
La boucle neuro-médullaire du rachis dans le système postural fin |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
GOHIN Thierry, Auteur |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
Mémoire :autres
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Mots-clés : |
TRAITEMENT POSTUROLOGIE POSTURE PHYSIOLOGIE SYSTEME NERVEUX SYSTEME NERVEUX CENTRAL STABILOMETRIE |
Résumé : |
L'objet de ce mémoire est donc de s'intéresser à la boucle médullaire au sein du système postural fin, de mettre en évidence l'importance de la proprioception rachidienne. Le rachis, structure ostéofasciale, est une véritable interface entre la périphérie et le cortex; il constitue une exo-entrée primordiale dans la gestion de l'équilibre du corps. Il apparaît comme un lien informationnel majeur, un lieu de convergence, d'afférences proprioceptives, viscérales, nociceptives qui constituent une boucle sensori-motrice à la base de la régulation fine de l'activité tonique posturale. II reçoit également des efferences sous-corticales, corticales et cerebelleuses qui interagissent avec les différents relais neuronaux ascendants au niveau médullaire, compte-tenu du fait que le rachis adapte constamment sa position érigée face à la gravité, compense les traumatismes, rnicrotraumatismes, les stress émotionnels; il affichera peu à peu dans le temps, dépendant du terrain neurovégétatif et des antécédents du patient, des lésions multiples fonctionnelles et structurelles qui perturberont d'une manière importante le système postural fin. C'est en ce sens que le traitement ostéopathique vertébral, mérite sa place dans l'arsenal thérapeutique pour modifier le tonus postural d'un patient en vue d'une meilleure adaptation de celuici à la gravité et de ce fait, au mouvement. La posture orthostatique n'est jamais immobile; nous le savons grâce aux enregistrements stabilométriques effectués à partir d'une plate forme normalisée et informatisée. Elle mesure les positions successives du centre de pression assimilable à la projection du centre de gravité sur le plan du polygone de sustentation à condition que la fréquence du signal soit de l'ordre de 0,04 hertz. Le signal stabilométrique est un signal chaotique déterministe (GAGEY 92) qui traduit la fonction du système postural fin (SPF) qui fonctionne suivant certaines lois du tonus que nous étudierons; c'est un phénomène beaucoup plus précis que le maintien de la verticale de gravité à l'intérieur du polygone de sustentation: on parle de "Bassin d'attraction " qui définit la limite d'action du SPF, qui se situe autour de 2000 mm2 de surface de statokinesigramme, c'est-à-dire autour de 4 degrés de débatte ment de crête à crête. Au delà il y a participation des canaux semi-circulaires et nous sommes alors dans un système d'équilibre dynamique. Il existe une organisation en système de plusieurs sens se traduisant par un édifice cybernétique composé d'étages modulaires hiérarchiquement inter-dépendants soumis à des afférences que sont la vision, le vestibule et l'oculo-motricité nommés les en do-capteurs du SPF ; d'autre part, pour que soient intégrées les informations céphaliques et plantaires, apparaissent deux exo-entrées que sont la proprioception du rachis et des membres inférieurs; la posture s'articule donc aussi autour d'une organisation segmento-médullaire où converge au niveau de la corne ventrale de la moâlle des voies nerveuses provenant des racines postérieures, d'autres niveaux médullaires et du cortex; c'est pourquoi nous développerons en première partie, après avoir fait un rappel sur la notion de tonus, les différentes expériences sur les exo-capteurs et en do-capteurs cités, puis en deuxième partie nous étudierons la neuro-physiologie de la boucle médullaire et son inter-action avec le SPF et en troisième partie, après avoir précisé les lois ostéopathiques vertébrales, nous détaillerons le protocole clinique d'un examen postural avec présentation de cas, diagnostic et traitements ostéopathiques. La conclusion proposera une dernière analyse du sujet traité en mettant en relief les aspects positifs ou négatifs des hypothèses de base de ce travail. |
La boucle neuro-médullaire du rachis dans le système postural fin [texte imprimé] / GOHIN Thierry, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français ( fre)
Catégories : |
Mémoire :autres
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Mots-clés : |
TRAITEMENT POSTUROLOGIE POSTURE PHYSIOLOGIE SYSTEME NERVEUX SYSTEME NERVEUX CENTRAL STABILOMETRIE |
Résumé : |
L'objet de ce mémoire est donc de s'intéresser à la boucle médullaire au sein du système postural fin, de mettre en évidence l'importance de la proprioception rachidienne. Le rachis, structure ostéofasciale, est une véritable interface entre la périphérie et le cortex; il constitue une exo-entrée primordiale dans la gestion de l'équilibre du corps. Il apparaît comme un lien informationnel majeur, un lieu de convergence, d'afférences proprioceptives, viscérales, nociceptives qui constituent une boucle sensori-motrice à la base de la régulation fine de l'activité tonique posturale. II reçoit également des efferences sous-corticales, corticales et cerebelleuses qui interagissent avec les différents relais neuronaux ascendants au niveau médullaire, compte-tenu du fait que le rachis adapte constamment sa position érigée face à la gravité, compense les traumatismes, rnicrotraumatismes, les stress émotionnels; il affichera peu à peu dans le temps, dépendant du terrain neurovégétatif et des antécédents du patient, des lésions multiples fonctionnelles et structurelles qui perturberont d'une manière importante le système postural fin. C'est en ce sens que le traitement ostéopathique vertébral, mérite sa place dans l'arsenal thérapeutique pour modifier le tonus postural d'un patient en vue d'une meilleure adaptation de celuici à la gravité et de ce fait, au mouvement. La posture orthostatique n'est jamais immobile; nous le savons grâce aux enregistrements stabilométriques effectués à partir d'une plate forme normalisée et informatisée. Elle mesure les positions successives du centre de pression assimilable à la projection du centre de gravité sur le plan du polygone de sustentation à condition que la fréquence du signal soit de l'ordre de 0,04 hertz. Le signal stabilométrique est un signal chaotique déterministe (GAGEY 92) qui traduit la fonction du système postural fin (SPF) qui fonctionne suivant certaines lois du tonus que nous étudierons; c'est un phénomène beaucoup plus précis que le maintien de la verticale de gravité à l'intérieur du polygone de sustentation: on parle de "Bassin d'attraction " qui définit la limite d'action du SPF, qui se situe autour de 2000 mm2 de surface de statokinesigramme, c'est-à-dire autour de 4 degrés de débatte ment de crête à crête. Au delà il y a participation des canaux semi-circulaires et nous sommes alors dans un système d'équilibre dynamique. Il existe une organisation en système de plusieurs sens se traduisant par un édifice cybernétique composé d'étages modulaires hiérarchiquement inter-dépendants soumis à des afférences que sont la vision, le vestibule et l'oculo-motricité nommés les en do-capteurs du SPF ; d'autre part, pour que soient intégrées les informations céphaliques et plantaires, apparaissent deux exo-entrées que sont la proprioception du rachis et des membres inférieurs; la posture s'articule donc aussi autour d'une organisation segmento-médullaire où converge au niveau de la corne ventrale de la moâlle des voies nerveuses provenant des racines postérieures, d'autres niveaux médullaires et du cortex; c'est pourquoi nous développerons en première partie, après avoir fait un rappel sur la notion de tonus, les différentes expériences sur les exo-capteurs et en do-capteurs cités, puis en deuxième partie nous étudierons la neuro-physiologie de la boucle médullaire et son inter-action avec le SPF et en troisième partie, après avoir précisé les lois ostéopathiques vertébrales, nous détaillerons le protocole clinique d'un examen postural avec présentation de cas, diagnostic et traitements ostéopathiques. La conclusion proposera une dernière analyse du sujet traité en mettant en relief les aspects positifs ou négatifs des hypothèses de base de ce travail. |
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