Titre :	Influence d'une manipulation ostéopathique sur la formation d'adhérences post-opératoires : étude expérimentale prospective par tirage au sort
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Dominique Blanc, Auteur
Langues :	Français (fre)
Catégories :	Mémoire :autres
Mots-clés :	CHIRURGIE  CICATRICE  ADHERENCE  ANIMAL  RAT  ANATOMIE  SPHERE ABDOMINALE  PERITOINE  HISTOLOGIE  TECHNIQUE  TISSULAIRE  CICATRISATION  OSTEOPATHIE VISCERALE  TRAITEMENT
Résumé :	L'agression du péritoine, qu'elle soit' d'origine infectieuse, chimique ou chirurgicale, entrai ne des réactions de défense et de reconstruction allant, suivant l'intensité de l'agression, d'une restitution ad integrum à l'apparition d' adhérences plus ou moins sévères. Ces adhérences, véritables séquelles de l'agression, sont souvent asymptomatiques ( 1 ). Cependant, elles peuvent être responsables de complications : douleurs abdomino-pelviennes chroniques, stérilité, occlusions (2). De nombreuses méthodes ont été utilisées pour tenter de prévenir la survenue d'adhérences en: 1) empêchant la formation de fibrine; 2) enlevant la fribine formée; 3) empêchant l'accolement des surfa_s lésées; 4) inhibant la prolifération fibroblastique (3). Ces différents procédés tentent d'agir sur l'une des phases de la cicatrisation, à savoir: phase de réponse immédiate comportant une réaction vasculaire et une réaction inflammatoire avec exsudat riche l'épithélium et de la membrane basalephase de contraction des berges et de remodelage (4-6). Le déroulement des phénomènes de cicatrisation est cependant modulé par des facteurs généraux, génétiques, ou locaux (7 - 10). Des manoeuvres ostéopathiques (11-13) ont été proposées pour empêcher ou diminuer la survenue d'adhérences intrapéritonéales, voire cutanées, en cas d'intervention chirurgicale. Aucune étude clinique ou expérimentale n'a _pendant, à notre connaissan_, été réalisée pour confirmer l'efficacité de ces manoeuvres. Le but de _ travail a donc été de vérifier 1 par une étude expérimentale, si des manoeuvres ostéopathiques pouvaient empêcher ou diminuer la survenue d'adhérences. Pour réaliser ce travail, nous avons procédé en deux temps: - mise au pùint d'un modèle expérimental - réalisation de l'étude expérimentale proprement dite. Le but de ce travail était de pouvoir étudie~, sur' un modèle expérimental. l'influence d'une technique ostéopathique sur I(apparition d'adhérences péritonéales et sur la cicatrisation pariétale après chirurgie abdominale. Pour atteindre _t objectif, le modèle expérimental devait répondre à 5 impératifs: . choisir un animal adapté à l' expérimentation, robuste, peu coûteux, non soumis à une réglementation particulière, . pratiquer une intervention chirurgicale qui soit facilement réalisable sans risque létal pour l'animal, . vérifier si la technique ostéopathique envisagée était facilement applicable sur l'animal choisi, . sélectionner une technique capable d'entraîner des adhérences de façon aisément reproductible, . utiliser une classification macroscopique et histologique des adhérences bien codifiée.

Influence d'une manipulation ostéopathique sur la formation d'adhérences post-opératoires : étude expérimentale prospective par tirage au sort [texte imprimé] / Dominique Blanc, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)

Catégories :	Mémoire :autres
Mots-clés :	CHIRURGIE  CICATRICE  ADHERENCE  ANIMAL  RAT  ANATOMIE  SPHERE ABDOMINALE  PERITOINE  HISTOLOGIE  TECHNIQUE  TISSULAIRE  CICATRISATION  OSTEOPATHIE VISCERALE  TRAITEMENT
Résumé :	L'agression du péritoine, qu'elle soit' d'origine infectieuse, chimique ou chirurgicale, entrai ne des réactions de défense et de reconstruction allant, suivant l'intensité de l'agression, d'une restitution ad integrum à l'apparition d' adhérences plus ou moins sévères. Ces adhérences, véritables séquelles de l'agression, sont souvent asymptomatiques ( 1 ). Cependant, elles peuvent être responsables de complications : douleurs abdomino-pelviennes chroniques, stérilité, occlusions (2). De nombreuses méthodes ont été utilisées pour tenter de prévenir la survenue d'adhérences en: 1) empêchant la formation de fibrine; 2) enlevant la fribine formée; 3) empêchant l'accolement des surfa_s lésées; 4) inhibant la prolifération fibroblastique (3). Ces différents procédés tentent d'agir sur l'une des phases de la cicatrisation, à savoir: phase de réponse immédiate comportant une réaction vasculaire et une réaction inflammatoire avec exsudat riche l'épithélium et de la membrane basalephase de contraction des berges et de remodelage (4-6). Le déroulement des phénomènes de cicatrisation est cependant modulé par des facteurs généraux, génétiques, ou locaux (7 - 10). Des manoeuvres ostéopathiques (11-13) ont été proposées pour empêcher ou diminuer la survenue d'adhérences intrapéritonéales, voire cutanées, en cas d'intervention chirurgicale. Aucune étude clinique ou expérimentale n'a _pendant, à notre connaissan_, été réalisée pour confirmer l'efficacité de ces manoeuvres. Le but de _ travail a donc été de vérifier 1 par une étude expérimentale, si des manoeuvres ostéopathiques pouvaient empêcher ou diminuer la survenue d'adhérences. Pour réaliser ce travail, nous avons procédé en deux temps: - mise au pùint d'un modèle expérimental - réalisation de l'étude expérimentale proprement dite. Le but de ce travail était de pouvoir étudie~, sur' un modèle expérimental. l'influence d'une technique ostéopathique sur I(apparition d'adhérences péritonéales et sur la cicatrisation pariétale après chirurgie abdominale. Pour atteindre _t objectif, le modèle expérimental devait répondre à 5 impératifs: . choisir un animal adapté à l' expérimentation, robuste, peu coûteux, non soumis à une réglementation particulière, . pratiquer une intervention chirurgicale qui soit facilement réalisable sans risque létal pour l'animal, . vérifier si la technique ostéopathique envisagée était facilement applicable sur l'animal choisi, . sélectionner une technique capable d'entraîner des adhérences de façon aisément reproductible, . utiliser une classification macroscopique et histologique des adhérences bien codifiée.